李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

彩超能检查尿道损伤吗

2025.07.23 17:13

彩超可以用于检查尿道损伤,但并非首选方法。彩超能够观察尿道及周围组织的结构变化,对部分尿道损伤有一定的辅助诊断价值,尤其是前尿道损伤。其准确性受限于尿道位置、损伤类型及操作者经验,通常需结合其他检查综合判断。

尿道损伤的彩超检查主要通过高频探头观察尿道壁连续性、周围血肿或尿液外渗情况。前尿道位置表浅,彩超显示较清晰,可发现局部撕裂、狭窄或假性憩室;后尿道因位置较深,受骨盆遮挡,显像效果较差。彩超可动态观察排尿过程,评估尿道通畅性,但对轻微黏膜损伤或功能性障碍敏感性不足。临床常需联合尿道造影、CT或膀胱镜提高诊断率,尤其对于复杂性或后尿道损伤。

检查前需确保膀胱适度充盈,以提高尿道显影效果;患者需配合调整体位,如截石位或侧卧位。操作时避免过度加压,防止加重损伤。急性外伤伴活动性出血或感染时,彩超需谨慎使用。若彩超结果不明确或症状持续,应及时转诊进一步检查。儿童或特殊人群需调整探头频率及扫描方式。总体而言,彩超可作为初步筛查工具,但确诊尿道损伤仍需结合临床评估及影像学综合判断。