陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿彩超能检查出什么

2025.06.25 11:54

泌尿彩超能检查出肾脏结构异常、输尿管扩张、膀胱占位性病变、前列腺增生、残余尿量测定。具体分析如下:

1.肾脏结构异常:泌尿彩超可清晰显示肾脏的形态、大小及内部结构,能够发现肾囊肿、肾结石、肾积水等异常。通过回声强弱判断组织密度差异,对肾实质病变如肿瘤或瘢痕具有筛查价值。检查无需造影剂,适合肾功能不全者,但微小病变可能需结合其他影像学手段进一步确认。

2.输尿管扩张:彩超能追踪输尿管走行,观察是否存在扩张或梗阻。常见于结石嵌顿或狭窄,积液时可见无回声暗区。因肠道气体干扰,中下段输尿管显示可能受限,需配合憋尿或改变体位提高检出率。

3.膀胱占位性病变:通过充盈膀胱可观察壁是否光滑,检测肿瘤、息肉或血块等占位。病变呈异常回声团块,彩超能初步判断血流信号。需注意与炎症性增厚鉴别,必要时建议膀胱镜确诊。

4.前列腺增生:经腹部或直肠探头可评估前列腺体积增大及形态改变,观察是否突入膀胱。腺体内部回声不均提示增生结节,但无法区分良恶性,需结合指检或特异性抗原检测。

5.残余尿量测定:排尿后立即扫描膀胱,测量残留尿液体积。超过一定值提示排尿功能障碍,常见于神经源性膀胱或前列腺疾病。操作简便但受体位影响,需多次测量取平均值。

检查前需适度憋尿以保证膀胱充盈,但过度充盈可能引起假性残余尿。检查过程中保持放松,避免移动身体。有严重出血倾向或开放性伤口者需提前告知医生。结果解读需结合临床症状及其他检查,避免自行判断。