小儿黄疸如何治疗

2025.08.27 08:30

小儿黄疸的治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法、中药调理、加强喂养。具体分析如下：

1.光照疗法：通过特定波长的蓝光或绿光照射皮肤，促进胆红素分解并排出体外。光照疗法适用于胆红素水平较高但未达到换血标准的情况。治疗期间需保护眼睛和生殖器，避免光损伤。光照时间根据胆红素水平调整，通常持续24至48小时。治疗后需监测胆红素反弹情况。

2.药物治疗：使用肝酶诱导剂如苯巴比妥促进胆红素代谢，或补充白蛋白结合游离胆红素。药物适用于轻度黄疸或辅助其他疗法。需注意药物剂量和副作用，避免过量使用。部分中药制剂如茵栀黄也可辅助退黄，但需在医生指导下使用。

3.换血疗法：通过置换血液快速降低胆红素水平，适用于重症黄疸或出现胆红素脑病风险的情况。换血需严格匹配血型，并监测电解质和凝血功能。术后需密切观察生命体征，防止感染或贫血等并发症。

4.中药调理：采用茵陈、栀子等中药组方，通过利胆退黄作用辅助治疗。中药需辨证施治，避免滥用。部分方剂可能引起腹泻，需调整剂量。中药疗程较长，适合慢性或轻度黄疸的调理。

5.加强喂养：增加母乳或配方奶喂养频次，促进肠道蠕动和胆红素排泄。喂养不足会加重黄疸，需确保每日摄入量达标。母乳性黄疸可暂停母乳2至3天，待黄疸减轻后恢复喂养。

治疗期间需定期监测胆红素水平，观察皮肤黄染范围变化。避免自行使用偏方或中断治疗，防止病情反复。出现嗜睡、拒奶等症状需立即就医。保持皮肤清洁，防止感染。

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