小儿肝炎黄疸如何治疗

2025.09.01 08:56

小儿肝炎黄疸的治疗方法包括光疗降低胆红素水平、药物治疗保护肝功能、中药调理促进胆汁排泄、营养支持维持机体需求、定期监测评估治疗效果。具体分析如下：

1.光疗降低胆红素水平：光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的蓝光照射皮肤，促使胆红素转化为水溶性物质，便于排出体外。治疗时需遮盖眼睛及生殖器，避免损伤。光疗时间根据胆红素水平调整，通常持续24至48小时。若胆红素下降不理想，可延长疗程或联合其他治疗。

2.药物治疗保护肝功能：选用具有保肝降酶作用的药物，如甘草酸制剂、水飞蓟素等，减轻肝细胞损伤。对于胆汁淤积，可使用熊去氧胆酸促进胆汁流动。需严格遵医嘱用药，避免过量或长期使用。合并感染时，需针对性使用抗病毒或抗生素药物。

3.中药调理促进胆汁排泄：中医辨证施治，常用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤等方剂清热利湿、退黄。中药可改善胆汁淤积，加速胆红素代谢。需由专业中医师根据患儿体质调整配方，避免自行用药。部分中药可能引起腹泻，需密切观察反应。

4.营养支持维持机体需求：保证充足热量摄入，母乳喂养者继续哺乳，必要时添加配方奶。脂溶性维生素A、D、E、K需额外补充。严重黄疸患儿可暂时减少脂肪摄入，减轻肝脏负担。少食多餐，避免过度喂养。

5.定期监测评估治疗效果：每日测量胆红素水平，观察皮肤黄染变化。肝功能、血常规等检查每周复查1至2次。若黄疸持续加重或出现嗜睡、拒奶等症状，需立即调整治疗方案。

治疗期间保持环境安静，避免剧烈哭闹加重肝脏负担。衣物宜宽松，减少摩擦刺激皮肤。接触患儿前后需洗手，防止交叉感染。母乳喂养的母亲需饮食清淡，避免高脂食物影响乳汁成分。

相关推荐