黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

突发脑梗塞怎么办

2025.09.11 19:33

突发脑梗塞应立即拨打急救电话、保持患者平卧避免移动、松开领口保持呼吸通畅、记录发病时间及症状、避免自行用药或喂食。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:脑梗塞抢救的黄金时间在发病后4.5小时内,越早治疗预后越好。第一时间联系专业医疗人员,确保患者尽快接受静脉溶栓或血管内介入治疗。延误可能导致脑组织不可逆损伤,加重偏瘫或语言障碍等后遗症。

2.保持患者平卧避免移动:突发脑梗塞可能伴随眩晕或肢体无力,随意移动易导致跌倒或加重病情。平卧时头部可稍抬高15度,减少颅内压波动。避免摇晃或拍打患者,等待专业人员搬运可降低二次伤害风险。

3.松开领口保持呼吸通畅:脑梗塞可能引发呕吐或意识模糊,颈部衣物过紧会阻碍呼吸。解开领带、衣扣或围巾,清除口腔异物,将头偏向一侧防止误吸。缺氧会加速脑细胞死亡,保持气道畅通是关键。

4.记录发病时间及症状:准确记录患者发病时间、肢体麻木或言语不清等表现,有助于医生判断是否适合溶栓治疗。不同时间窗对应不同治疗方案,遗漏细节可能影响疗效。

5.避免自行用药或喂食:脑梗塞与脑出血症状相似,盲目服用阿司匹林等药物可能加剧出血风险。患者吞咽功能可能受损,喂食易引发窒息。任何治疗均需经专业评估后实施。

突发脑梗塞后需冷静处理,家属避免过度慌乱或频繁呼叫患者。密切观察瞳孔变化、呼吸频率等生命体征,及时向医护人员反馈。康复阶段需严格遵循医嘱进行功能训练,控制高血压、糖尿病等基础疾病。