陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生手术后会失禁

2025.07.22 14:34

前列腺增生手术后确实可能出现尿失禁的情况,但发生概率与手术方式、患者个体差异及术后护理密切相关。

尿失禁多因手术过程中尿道括约肌或周围神经受到暂时性损伤所致,尤其是经尿道前列腺电切术TURP或激光切除等常见术式。术后早期压力性尿失禁较常见,表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿,通常随着盆底肌功能恢复逐渐改善。少数患者因括约肌严重损伤可能出现长期尿失禁,需进一步评估是否需人工括约肌植入或悬吊术干预。高龄、术前存在膀胱功能异常或合并糖尿病等慢性病可能增加风险。

术后需严格遵循医嘱进行盆底肌训练如凯格尔运动,促进尿道控尿能力恢复。避免过早负重或剧烈运动,防止腹压骤增加重漏尿。饮水量需合理控制,夜间减少摄入以降低尿频风险。定期复查尿流动力学检查,评估膀胱功能。若失禁持续超过6个月或严重影响生活质量,应及时与主诊医生沟通调整治疗方案。术后心理疏导同样重要,避免焦虑情绪延缓康复进程。