宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

31周宫缩会早产吗

2025.05.23 08:55

31周出现宫缩确实存在早产风险,需及时就医评估。孕31周属于妊娠晚期,此时子宫敏感性增强,可能出现假性宫缩BraxtonHicks收缩,但若宫缩呈现规律性如每10分钟一次以上、伴随腹痛或阴道流血,则需警惕早产征兆。医学统计显示,约10%的早产发生在34周前,31周胎儿肺部等器官尚未完全成熟,早产可能引发新生儿呼吸窘迫综合征等并发症,因此需高度重视。

宫缩诱因多样,包括过度劳累、感染如尿路感染、胎盘异常或宫颈机能不全等。诊断需结合宫颈长度测量经阴道超声及胎儿纤维连接蛋白fFN检测。若宫颈缩短或fFN阳性,提示早产风险较高,医生可能建议住院观察,并采取抑制宫缩措施如硫酸镁或硝苯地平,同时注射促胎肺成熟药物如地塞米松以降低新生儿并发症。部分案例通过及时干预可延长妊娠周期至34周后,显著改善胎儿预后。

孕妇需避免长时间站立或剧烈活动,每日饮水量保持在1.5-2升以防脱水性宫缩。出现宫缩时建议左侧卧休息,记录频率与持续时间。严禁自行服用止痛药或忽视症状,尤其伴随腰酸、下坠感或分泌物异常时,必须立即就医。妊娠晚期需定期产检,监测胎心及宫缩情况。若确诊先兆早产,需严格遵医嘱用药或卧床保胎,必要时转诊至具备NICU的医院待产。早产儿救治技术已较成熟,但预防仍是关键,孕妇及家属应保持警觉,科学应对。