杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

预防宫外孕要做造影吗

2025.06.09 15:32

预防宫外孕是否需要做造影检查,需根据具体情况评估。造影并非常规预防手段,但针对高风险人群或有相关病史者,医生可能建议通过输卵管造影评估输卵管通畅性,以降低宫外孕风险。

输卵管造影如子宫输卵管造影,HSG是一种影像学检查,通过向宫腔注入造影剂观察输卵管形态及功能。对于曾患宫外孕、输卵管手术史、盆腔炎或子宫内膜异位症的患者,造影能帮助发现输卵管粘连、阻塞或畸形等问题,这些因素可能增加受精卵在输卵管内着床的风险。若检查发现异常,医生可提前干预,如通过药物或手术改善输卵管功能,或建议辅助生殖技术如试管婴儿绕过输卵管受孕,从而减少宫外孕发生。

进行造影检查需注意时机,通常选择月经干净后3-7天,且检查前需排除妊娠及急性感染。造影后可能出现轻微腹痛或阴道出血,属正常现象,但若持续发热或剧烈疼痛需及时就医。造影仅作为评估手段,无法完全避免宫外孕,备孕期间仍需定期监测,尤其早孕阶段通过超声和血HCG检查排除异位妊娠。对于无高危因素者,保持良好生活习惯、避免盆腔感染及规范避孕更为关键。具体是否需造影应咨询专业医生,结合个体情况制定方案。