蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

酒精肝腹水吃什么药

2025.09.23 10:48

酒精肝腹水患者需要在医生指导下使用利尿剂、白蛋白、抗生素等药物进行治疗,同时需严格戒酒并配合营养支持。

酒精肝腹水是由于长期酗酒导致肝硬化,进而引发门静脉高压和低蛋白血症,使腹腔内液体异常积聚。利尿剂如螺内酯和呋塞米可减少水钠潴留,促进腹水排出;白蛋白能提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成;若出现自发性细菌性腹膜炎,需使用头孢类抗生素抗感染。补充维生素B族、护肝药物如多烯磷脂酰胆碱也有助于改善肝功能。治疗期间需限制钠盐摄入,避免高脂饮食,适当补充优质蛋白。

酒精肝腹水的药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。长期滥用利尿剂可能导致电解质紊乱,需定期监测血钾、血钠水平。若腹水反复发作或伴有严重并发症如肝性脑病,需考虑腹腔穿刺放液或肝移植等干预措施。戒酒是治疗的核心,任何程度的饮酒都可能加重病情。同时,避免使用肝毒性药物,如非甾体抗炎药。定期复查肝功能、腹部超声等,以便及时调整治疗方案。