杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管栓塞后会宫外孕吗

2025.06.10 17:40

输卵管栓塞后确实存在发生宫外孕的可能性。输卵管栓塞术通过阻塞输卵管来防止精卵结合,但若栓塞不完全或输卵管仍有部分通畅,受精卵可能在输卵管内着床,导致宫外孕。输卵管本身可能存在炎症、粘连等病变,进一步增加宫外孕风险。

输卵管栓塞术常用于避孕或辅助生殖技术前的预处理,但术后宫外孕的发生与多种因素相关。栓塞材料脱落、输卵管再通或侧支循环形成可能导致避孕失败。若受精卵在栓塞部位近端着床,由于输卵管空间狭窄,胚胎发育可能引发输卵管破裂,危及生命。同时,既往有宫外孕史、盆腔炎或子宫内膜异位症的患者,术后风险更高。即使栓塞成功,输卵管功能异常也可能使胚胎滞留于输卵管而非进入宫腔。

术后需密切监测妊娠迹象,尤其出现腹痛、阴道流血等症状时应立即就医。超声检查和血HCG检测有助于早期发现宫外孕。患者应避免自行判断病情,延误治疗可能导致大出血或休克。对于有生育需求者,建议咨询医生评估输卵管状态,必要时选择试管婴儿等替代方案。术后定期随访可降低风险,但无法完全排除宫外孕可能。