王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

双侧输卵管堵塞会宫外孕吗

2025.06.16 14:18

双侧输卵管堵塞确实可能增加宫外孕的风险。由于输卵管完全堵塞,精子和卵子无法正常结合,受精卵难以通过输卵管进入宫腔,可能被迫在输卵管或其他异常位置着床,从而导致宫外孕。即使堵塞程度不完全,也可能因输卵管功能受损而影响受精卵的正常运输。

双侧输卵管堵塞时,宫外孕的风险与堵塞的具体情况相关。完全堵塞的情况下,自然受孕几乎不可能,但若通过辅助生殖技术如试管婴儿将胚胎直接植入宫腔,宫外孕风险仍存在,因为胚胎可能游走到输卵管或其他部位。部分堵塞或一侧通而不畅时,受精卵可能滞留在狭窄处,增加宫外孕概率。输卵管炎症、粘连或既往手术史会进一步破坏输卵管功能,即使堵塞治疗后,宫外孕风险仍高于正常人群。

对于双侧输卵管堵塞患者,需谨慎评估生育方案。自然受孕成功率极低且宫外孕风险高,通常建议直接选择试管婴儿技术。若尝试自然受孕或治疗后怀孕,需密切监测早期妊娠情况,通过超声和血HCG检查排除宫外孕。出现腹痛、阴道流血等症状应立即就医。输卵管积水患者可能需先处理积水再行试管婴儿,以提高成功率并降低并发症风险。定期妇科检查、避免反复宫腔操作有助于减少输卵管损伤。