陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

检查出肝结石应该怎么治疗

2025.06.12 09:24

肝结石的治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除病灶、中医调理。具体分析如下:

1.药物溶石:适用于结石较小且无严重症状的情况,通过口服胆汁酸类药物溶解胆固醇类结石,需长期服药并定期复查肝功能及结石变化,部分患者可能出现腹泻等副作用。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎后随胆汁排出,适合单发且直径较小的结石,需结合影像定位操作,术后可能伴随短暂腹痛或胆管炎症。

3.内镜取石:通过十二指肠镜逆行胆管造影取出结石,创伤小且恢复快,尤其适合胆总管结石合并梗阻或感染的患者,操作需严格消毒以避免胰胆管损伤。

4.手术切除病灶:针对反复发作或合并肝内胆管狭窄的患者,需切除病变肝段以彻底清除结石,开腹或腹腔镜手术需根据病情选择,术后需预防胆漏或感染。

5.中医调理:采用疏肝利胆的中药改善胆汁淤积,辅助缓解隐痛或消化不良症状,需辨证施治并配合饮食调整,疗效较慢但副作用较少。

治疗期间需避免高脂饮食,严格遵医嘱复查影像学及肝功能,出现发热、黄疸或剧烈腹痛应立即就医。