李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

引起尿潴留的原因怎么回事

2024.10.28 17:48

引起尿潴留的原因包括尿道狭窄、前列腺增生、膀胱肌无力、药物副作用、神经损伤。具体分析如下:

1.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤后的瘢痕形成、尿道炎症后的粘连等。尿道狭窄会阻碍尿液正常排出,导致尿液在膀胱内积聚。对于尿道狭窄导致的尿潴留,轻度狭窄可尝试尿道扩张术,严重者可能需要手术修复尿道。

2.前列腺增生:这是中老年男性常见的问题。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,压迫尿道,使尿道变窄。增生的前列腺组织会影响尿液从膀胱顺利排出到体外。在治疗方面,轻度增生可通过药物改善症状,严重的前列腺增生可能需要进行前列腺电切等手术治疗。

3.膀胱肌无力:一些神经系统疾病、长期的膀胱过度充盈或者某些先天性因素可能导致膀胱肌无力。膀胱肌肉收缩能力下降,无法有效地将尿液挤出膀胱。针对膀胱肌无力,可通过盆底肌训练等康复方法,严重时可能需要借助导尿等手段辅助排尿。

4.药物副作用:某些药物如抗胆碱能药物、抗组胺药等可能影响膀胱和尿道的功能。这些药物会抑制膀胱逼尿肌的收缩或者使尿道括约肌紧张度增加,从而引起尿潴留。如果是药物副作用导致的,在病情允许的情况下,调整药物剂量或者更换药物可能改善尿潴留情况。

5.神经损伤:脊髓损伤、脑部疾病等影响神经传导的情况,会使膀胱的神经控制出现异常。例如脊髓损伤可能破坏了膀胱与大脑之间的神经联系,导致膀胱不能正常接收排尿信号或者不能正常收缩。对于神经损伤引起的尿潴留,需要针对神经损伤的原因进行治疗,如脊髓损伤后的康复治疗等,同时也可能需要采取导尿等临时措施。

尿潴留是一种较为复杂的泌尿系统问题,其病因多样且相互影响。准确判断病因对于采取有效的治疗措施至关重要,同时在治疗过程中还需要关注患者的整体健康状况,以提高治疗效果和患者的生活质量。