陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

哪些原因引起尿潴留

2025.06.06 19:49

尿潴留的常见原因包括尿道梗阻、神经功能异常、药物副作用、膀胱肌肉功能障碍、心理因素。具体分析如下:

1.尿道梗阻:尿道梗阻是尿潴留的常见原因之一,可能由于结石、肿瘤或前列腺增生导致尿道狭窄,使尿液无法顺利排出。长期梗阻可能引发膀胱过度充盈,甚至影响肾功能。部分患者表现为排尿困难、尿流变细或中断,严重时需紧急导尿缓解症状。

2.神经功能异常:神经功能异常会影响膀胱的正常收缩和排尿反射,常见于脊髓损伤、糖尿病神经病变或多发性硬化症。神经信号传导障碍导致膀胱无法感知充盈或无法协调排尿动作,长期可能引发尿失禁或反复尿路感染。

3.药物副作用:某些药物可能抑制膀胱收缩或增加尿道阻力,例如抗胆碱能药、麻醉剂或抗抑郁药。这类药物可能干扰神经肌肉功能,导致排尿困难,停药或调整剂量后症状通常可缓解。

4.膀胱肌肉功能障碍:膀胱肌肉功能障碍包括逼尿肌无力或过度活动,可能由长期慢性炎症、老化或手术损伤引起。逼尿肌收缩力不足会导致尿液残留,而过度活动则可能引发尿频尿急但排尿不完全。

5.心理因素:心理因素如焦虑、紧张或排尿环境不适可能抑制排尿反射,尤其在公众场合或术后恢复期。心理性尿潴留多为暂时性,通过放松训练或改善环境可逐渐恢复。

出现尿潴留应及时就医,避免长时间憋尿加重病情。治疗需结合具体原因,必要时进行导尿或药物干预。日常需注意饮水规律,减少刺激性饮食,定期检查泌尿系统功能。