杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性下身痒做什么检查

2025.04.16 11:04

女性下身痒需做分泌物检查、妇科内诊、尿常规检查、血液检查、皮肤镜检查,具体分析如下:

1.分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行显微镜观察或培养,判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染。检查过程需使用无菌棉签取样,避免污染影响结果准确性。分泌物性状、酸碱度及清洁度是重要指标,异常结果可能提示炎症或感染。检查前24小时应避免性生活及阴道用药,确保样本真实反映病情。

2.妇科内诊:医生通过肉眼观察外阴及阴道黏膜状态,检查有无红肿、溃疡或赘生物。内诊可初步判断病变范围,结合触诊评估宫颈及盆腔情况。检查需在月经干净后3-7天进行,避开经期以免干扰判断。内诊能发现肉眼可见的病变,但需结合其他检查明确病因。

3.尿常规检查:检测尿液中的白细胞、红细胞及蛋白指标,排除泌尿系统感染或结石引发的瘙痒。留取中段尿避免污染,晨尿检测结果更准确。尿路感染可能因邻近器官炎症蔓延导致外阴不适,需明确感染源以针对性治疗。

4.血液检查:通过检测血糖、肝肾功能及性激素水平,排查糖尿病、内分泌紊乱等全身性疾病。高血糖易诱发真菌感染,激素失衡可能导致黏膜抵抗力下降。空腹采血保证结果可靠性,异常指标需进一步复查确认。

5.皮肤镜检查:针对外阴皮肤病变使用皮肤镜放大观察,鉴别湿疹、银屑病或肿瘤性病变。无创检查可清晰显示皮损细微结构,辅助判断良恶性。适用于长期瘙痒伴皮肤增厚或色素改变者,需由专业医师操作分析。

下身瘙痒涉及多系统因素,需结合病史与检查综合评估。避免自行用药掩盖症状,及时就医明确诊断是关键。