杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外怀孕有哪些常见症状

2025.04.27 16:26

宫外怀孕常见症状包括阴道异常出血、下腹单侧剧痛、肩部放射性疼痛、肛门坠胀感、晕厥或休克,具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外怀孕时由于胚胎着床位置异常,子宫内膜可能发生脱落,导致阴道出现不规则出血。出血量通常少于正常月经,颜色呈暗红或褐色,有时伴有血块。部分患者误以为是月经不调,但出血时间较长且无规律性,需警惕宫外孕可能。

2.下腹单侧剧痛:宫外孕最常见的症状是下腹部单侧突发性疼痛,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等。疼痛通常集中在输卵管区域,随着胚胎生长可能加重,若输卵管破裂则疼痛急剧加剧并扩散至全腹。

3.肩部放射性疼痛:当宫外孕导致腹腔内出血时,血液刺激膈神经可能引发肩部放射性疼痛。这种疼痛与体位变化无关,常表现为单侧肩部酸胀或刺痛,是内出血的典型信号之一。

4.肛门坠胀感:盆腔内积血或输卵管破裂后,血液聚集在子宫直肠陷凹处,会压迫直肠产生肛门坠胀感。患者可能频繁产生便意但无实际排便,严重时伴随里急后重症状。

5.晕厥或休克:若宫外孕引发大出血,患者可能因失血过多出现晕厥、面色苍白、脉细数等休克表现。这种情况属于急症,需立即就医处理以避免生命危险。

宫外孕的症状因人而异,早期可能无明显表现,但随着病情进展会逐渐显现。一旦出现上述任何症状,尤其是伴随停经史,应尽快就医明确诊断。及时干预可有效降低输卵管损伤风险,保障生育功能及生命安全。