杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外怀孕有哪些症状

2025.04.16 11:04

宫外怀孕常见症状包括腹痛、阴道出血、肩部疼痛、头晕或晕厥、肛门坠胀感。具体分析如下:

1.腹痛:宫外怀孕早期可能出现单侧下腹隐痛或钝痛,随着胚胎生长疼痛逐渐加剧,甚至出现撕裂样剧痛,多因输卵管扩张或破裂导致腹腔内出血刺激腹膜引起。

2.阴道出血:出血量通常少于月经,呈暗红色或褐色,可能持续数天或间断出现,因胚胎着床位置异常导致子宫内膜脱落或输卵管出血所致。

3.肩部疼痛:腹腔内出血积聚刺激膈神经,反射性引起肩部放射性疼痛,尤其在平躺时加重,属于宫外孕破裂的典型信号之一。

4.头晕或晕厥:因输卵管破裂引发急性腹腔内出血,导致血压下降、脑部供血不足,患者可能出现面色苍白、冷汗、意识模糊等休克前兆。

5.肛门坠胀感:盆腔内血液积聚压迫直肠,产生排便感或肛门坠胀,常伴随里急后重,提示可能存在严重内出血需紧急处理。

宫外怀孕属于妇科急症,症状轻重与胚胎着床位置及破裂程度相关。早期诊断可通过血HCG检测及超声检查明确,延误治疗可能导致输卵管损伤、失血性休克甚至危及生命。患者一旦出现上述症状需立即就医,避免剧烈活动以减少出血风险。治疗方案需根据病情选择药物保守治疗或手术干预。