宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么是产道异常

2025.04.10 08:07

产道异常是指女性在分娩过程中,产道的结构或功能出现异常,导致胎儿无法顺利通过产道娩出的情况。产道包括骨产道和软产道,骨产道主要指骨盆,软产道包括子宫下段、宫颈、阴道和会阴等部位。产道异常可能由先天发育异常、后天疾病或损伤引起,常见类型包括骨盆狭窄、宫颈僵硬、阴道隔膜、会阴瘢痕等。

产道异常的原因多种多样。骨盆狭窄是最常见的骨产道异常,可能由于遗传因素、营养不良或佝偻病等导致骨盆发育不良。软产道异常中,宫颈僵硬多见于多次人工流产或宫颈手术后的瘢痕形成,阴道隔膜则可能是先天发育异常或后天炎症粘连所致。会阴瘢痕多由既往分娩损伤或手术引起,可能导致会阴弹性下降,影响胎儿娩出。产道异常不仅增加分娩难度,还可能导致产程延长、胎儿窘迫、产后出血等并发症,严重时甚至危及母婴安全。

面对产道异常,需采取科学合理的处理措施。孕期定期产检是早期发现产道异常的重要手段,通过骨盆测量、超声检查等方法评估产道情况。对于轻度产道异常,可在严密监护下尝试阴道分娩,必要时使用产钳或胎头吸引器辅助。若产道异常严重,或存在胎儿过大、胎位不正等情况,剖宫产是更为安全的选择。产后需密切观察母婴情况,预防感染和出血。孕期保持良好的营养状态,避免过度增重,有助于减少产道异常的发生。对于有产道异常病史的女性,再次妊娠时应提前与医生沟通,制定个性化的分娩计划,确保母婴安全。