陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

患有慢性前列腺增生怎么治疗

2025.06.25 11:54

慢性前列腺增生的治疗包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可缓解尿道压迫症状,后者能缩小前列腺体积。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。中药如前列康等也有辅助作用,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:适用于症状严重或药物无效者,经尿道前列腺电切术是常见方式,创伤小且恢复快。开放手术适用于腺体过大者,但风险较高。激光手术近年应用增多,出血少且并发症低。术后需预防感染和尿道狭窄。

3.物理治疗:热疗通过微波或射频缓解局部充血和水肿,改善排尿。盆底肌训练可增强尿道控制力,减少尿潴留。部分患者可采用前列腺按摩促进引流,但需专业人员操作。

4.生活方式调整:避免久坐和骑车压迫会阴部,适量运动如散步改善血液循环。减少酒精和辛辣食物摄入以防刺激前列腺。定时排尿避免膀胱过度充盈,夜间限水减轻起夜频率。

5.中医调理:辨证选用补肾益气或活血化瘀方剂,如金匮肾气丸或桃红四物汤。针灸可选关元、三阴交等穴位改善局部气血。艾灸温补阳气,但湿热体质者慎用。

治疗期间需定期复查前列腺体积和尿流率,避免自行停药或更改方案。出现血尿或急性尿潴留应立即就医,保持情绪稳定有助于症状缓解。