陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性前列腺增生怎么治疗

2025.06.25 11:54

慢性前列腺增生可通过药物治疗缓解症状、采用微创手术减轻梗阻、调整生活方式改善排尿、定期复查监测病情进展、结合中医调理增强体质。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者能松弛前列腺平滑肌改善排尿困难,后者通过抑制激素减缓腺体增生。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍,长期用药者应定期评估疗效。

2.采用微创手术减轻梗阻:对于中重度梗阻患者,经尿道前列腺电切术是标准疗法,创伤小且恢复快。激光汽化或剜除术也可选择,适合高龄或合并基础疾病者。术后可能出现短暂血尿或尿失禁,需配合康复训练。

3.调整生活方式改善排尿:减少酒精和辛辣刺激摄入以防充血水肿,避免久坐压迫会阴部。定时排尿、睡前限水有助于减轻夜尿,凯格尔运动可增强盆底肌控制力。

4.定期复查监测病情进展:每半年至一年检查前列腺特异性抗原和超声,观察残余尿量变化。若出现急性尿潴留或肾功能损害需及时干预,避免延误治疗时机。

5.结合中医调理增强体质:辨证选用补肾益气或活血化瘀方剂,如济生肾气丸。针灸关元、三阴交等穴位可通淋利尿,但需由专业医师操作,避免自行滥用偏方。

治疗期间需保持心态平和,避免过度劳累或长时间憋尿。饮食宜清淡,冬季注意局部保暖。若症状突然加重或出现发热,应立即就医排除感染可能。