孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

远志和远志肉的区别是什么

2025.05.29 06:38

远志和远志肉的区别是药用部位不同、炮制方法不同、外观形态不同、功效侧重点不同、临床应用不同。具体分析如下:

1.药用部位不同:远志为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根,而远志肉是远志根去皮后的木质部。远志包含根皮和木质部,远志肉仅保留木质部。去皮过程影响药效成分分布,木质部有效成分含量较低。传统医学认为去皮可能减弱安神作用,但现代研究显示木质部仍含部分活性物质。

2.炮制方法不同:远志需经过净制、切段或捣碎等处理,部分需蜜炙或甘草水制以增强安神化痰功效。远志肉则需额外去除根皮,仅保留木质部切片。去皮后需单独干燥,炮制流程更复杂。去皮可能减少皂苷类成分,但木质部仍保留部分黄酮类物质。

3.外观形态不同:远志呈圆柱形,表面灰黄色,有横皱纹及支根痕,断面皮部棕黄色。远志肉为去皮后的木质部,颜色较浅,呈淡黄色,质地更坚硬,断面无皮部结构。外观差异直接影响药材等级划分,传统认为带皮远志品质更佳。

4.功效侧重点不同:远志长于安神益智、祛痰开窍,对心肾不交所致失眠、痰阻心窍效果显著。远志肉因去皮后皂苷含量降低,化痰作用减弱,但保留了部分益智功效。临床需根据症状选择,痰多者优先选用带皮远志。

5.临床应用不同:远志多用于心神不宁、咳嗽痰多,常与茯苓、人参配伍。远志肉适用于轻度失眠或需减少皂苷刺激胃肠的患者。二者均属安神药,但远志肉更侧重温和调理,避免过量使用引发呕吐。

远志与远志肉的区别涉及传统经验与现代研究的结合。选择时需综合考虑患者体质、症状轻重及药物配伍。临床使用应遵循药典规范,确保安全有效。