陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男的怎么检查精子质量

2025.06.25 11:54

精子质量检查主要通过精液分析、体格检查、影像学检查、激素检测、遗传学筛查。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本检测精子的数量、活力、形态及液化时间等指标,是评估生育能力的核心方法,需禁欲2-7天后取样以保证结果准确性。

2.体格检查:重点观察外生殖器发育情况,检查睾丸大小、质地及有无异常肿块,排除隐睾、精索静脉曲张等可能影响精子生成的器质性问题。

3.影像学检查:采用超声技术观察睾丸、附睾及精索静脉结构,尤其适用于疑似精索静脉曲张或输精管梗阻的病例,可直观显示病变位置与程度。

4.激素检测:通过血液测定促卵泡激素、睾酮等激素水平,判断下丘脑-垂体-性腺轴功能是否正常,激素失衡可能直接导致生精障碍。

5.遗传学筛查:针对少精或无精症患者,检测染色体核型或基因缺失,如克氏综合征或Y染色体微缺失,明确是否存在先天遗传因素影响。

检查前需避免熬夜、高温环境及酗酒,穿着宽松衣物减少局部压迫,若有长期服药史应提前告知医生。部分项目需多次复查以提高诊断可靠性,根据结果制定个体化干预方案。