张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

泽泻能治疗寒湿吗

2025.06.24 08:33

泽泻具有利水渗湿的功效,可用于治疗寒湿证候,但需配伍温性药物增强散寒效果。

泽泻性寒,归肾、膀胱经,主要功能为利水消肿、渗湿泄热。对于寒湿内阻引起的水肿、小便不利、痰饮眩晕等症,单用泽泻可能因寒性加重寒象,需搭配附子、干姜、白术等温阳化湿药物,以平衡药性。例如《金匮要略》中的肾着汤,以泽泻配伍干姜、茯苓,温化寒湿,改善腰重冷痛。现代研究也证实泽泻的利尿作用能促进湿邪排出,但寒湿体质者需谨慎。

使用泽泻治疗寒湿时,需注意辨证准确。单纯寒湿无热象者不宜单用,避免寒凉伤阳。阴虚火旺或湿热证者慎用温燥配伍,防止助热伤阴。长期服用可能引起电解质紊乱,需定期监测。孕妇及肾功能不全者应在医师指导下使用,确保安全性与疗效兼顾。