杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后什么时候拆线好

2025.06.10 17:40

剖腹产后的拆线时间通常在术后5-7天进行,具体需根据伤口愈合情况及医生评估决定。若使用可吸收线缝合,则无需拆线;若为普通缝线,医生会观察伤口无感染、红肿或渗出等异常后安排拆线。过早拆线可能影响伤口闭合,过晚则可能增加线头反应或感染风险。

剖腹产伤口愈合分为三个阶段:炎症期、增生期和重塑期。术后前3天以炎症反应为主,5-7天进入纤维组织增生阶段,此时拆线既能确保伤口张力足够,又可减少瘢痕形成。若产妇存在贫血、糖尿病或免疫力低下等问题,愈合速度可能延迟,拆线时间需适当延长。不同缝合技术如皮内缝合或间断缝合也会影响拆线时机,需由专业医护人员判断。

拆线前需保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动或牵拉伤口。术后24小时内可用无菌敷料覆盖,之后可暴露伤口以促进愈合。若出现发热、伤口渗液、剧烈疼痛或发红扩散,需立即就医,警惕感染或脂肪液化。拆线后仍需避免摩擦或压迫伤口,可涂抹医生推荐的疤痕凝胶以减少增生。饮食上需补充蛋白质、维生素C和锌,促进组织修复。定期随访检查伤口恢复情况,确保无深层愈合不良等问题。