杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产缝线后还要拆线吗

2025.06.13 09:02

剖腹产缝线是否需要拆线取决于使用的缝合材料类型。传统不可吸收缝线通常需要术后拆线,而现代可吸收缝线则能自行降解无需拆除。随着医疗技术进步,目前多数剖腹产手术优先采用可吸收缝线,但具体方案需根据伤口情况和医生判断决定。

剖腹产缝合分为表皮层与深层组织缝合。深层肌肉和筋膜层多使用可吸收线,如聚乳酸或羊肠线,能在数月内被人体分解吸收。表皮缝合则存在两种选择:若采用丝线、尼龙线等不可吸收材质,需在术后5-7天拆除;若使用可吸收合成线如聚羟基乙酸或医用皮肤胶,则无需拆线。部分医院还会采用皮内缝合技术,将线结隐藏在伤口内,既减少拆线痛苦也提升美观度。肥胖、糖尿病等高危产妇可能需延长拆线时间或加强伤口护理。

术后需密切观察伤口愈合情况。出现红肿、渗液、剧烈疼痛或发热等症状时,应立即就医排查感染风险。使用不可吸收线者需严格遵循拆线时间,过早拆除可能导致伤口裂开,延迟则可能增加瘢痕或线结反应。无论是否拆线,伤口区域应保持干燥清洁,避免剧烈运动或压迫。饮食上需补充蛋白质和维生素C促进修复,产后42天复查时需由医生评估愈合质量。不同体质恢复速度差异较大,个体化护理方案尤为重要。