王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后一年半没有来月经是什么情况

2025.05.15 14:25

产后一年半没有来月经可能是哺乳期激素抑制排卵、卵巢功能未完全恢复、子宫内膜修复延迟、内分泌系统调节缓慢、个体差异导致周期重建不同步。具体分析如下:

1.哺乳期激素抑制排卵:母乳喂养时体内泌乳素水平较高,会抑制促性腺激素分泌,导致卵泡发育受阻,排卵功能暂时受抑制,月经周期无法建立。

2.卵巢功能未完全恢复:妊娠和分娩对卵巢造成较大负担,部分人群卵巢需更长时间恢复排卵能力,尤其在剖宫产或产后并发症情况下更为明显。

3.子宫内膜修复延迟:分娩后子宫内膜需经历脱落和再生过程,若存在胎盘残留、感染或子宫收缩不良,修复时间可能延长,月经来潮随之推迟。

4.内分泌系统调节缓慢:下丘脑-垂体-卵巢轴功能在产后需逐步重建,激素水平波动可能导致无排卵性闭经,需等待内分泌平衡恢复。

5.个体差异导致周期重建不同步:体质、年龄、营养状况等因素影响月经恢复速度,部分人群即使停止哺乳,仍需数月才能建立规律周期。

产后闭经需结合具体情况评估,若伴随异常症状或超出合理时间范围,建议通过医学检查排除病理因素。哺乳并非唯一影响因素,需关注整体生理状态及潜在健康问题。