杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢早衰还会来月经吗

2025.06.09 15:32

卵巢早衰可能导致月经不来或月经异常。卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,雌激素水平下降,卵泡储备减少或耗竭,直接影响月经周期。部分患者可能出现月经稀发、经量减少甚至闭经,少数人仍有不规则出血,但自然规律月经的可能性较低。

卵巢早衰的月经表现因人而异。早期可能仅表现为周期缩短或经量减少,随着卵泡功能进一步衰退,月经间隔逐渐延长,最终发展为闭经。少数患者因残余卵泡的偶发活动,可能出现不规律阴道出血,但并非正常排卵性月经。雌激素水平波动也可能引发类似月经的撤退性出血,需与真正月经区分。诊断需结合激素检查如FSH升高、AMH降低和超声评估卵泡数量。

卵巢早衰患者需关注长期健康管理。雌激素缺乏可能引发骨质疏松、心血管疾病风险增加及泌尿生殖道萎缩。即使有少量月经,仍需在医生指导下进行激素替代治疗HRT,以缓解低雌激素症状并预防并发症。定期监测骨密度、血脂及乳腺健康至关重要。备孕者需尽早咨询生殖专家,评估生育力保存或辅助生殖方案。避免自行服用调经药物,以免延误治疗。