主动脉夹层呈什么疼痛

2025.03.13 14:19

主动脉夹层通常表现为剧烈的撕裂样疼痛。这种疼痛往往突然发作，程度极为剧烈，患者常形容为刀割样或撕裂样疼痛。疼痛的部位与夹层的位置密切相关，可能出现在胸部、背部或腹部，具体取决于主动脉受累的部位。疼痛的性质和强度是主动脉夹层的重要特征，与其他心血管疾病如心肌梗死或心绞痛的疼痛有明显区别。

主动脉夹层的疼痛机制主要与主动脉壁的内膜撕裂有关。主动脉壁由内膜、中膜和外膜三层结构组成，当内膜发生撕裂，血液进入中膜层，形成假腔，导致主动脉壁分离。这种病理变化不仅引起剧烈的疼痛，还可能压迫周围组织或器官，进一步加重症状。疼痛的突然性和剧烈性往往提示病情危急，需要立即就医。疼痛可能随着夹层的扩展而迁移，例如从胸部向背部或腹部放射，这提示夹层范围正在扩大，病情可能进一步恶化。

主动脉夹层是一种危及生命的急症，早期识别和及时治疗至关重要。患者一旦出现剧烈撕裂样疼痛，尤其是伴有高血压、晕厥、呼吸困难等症状时，应立即拨打急救电话并前往医院。在等待救援期间，患者应尽量保持安静，避免剧烈活动，以减少主动脉壁的进一步损伤。医生通常会通过影像学检查如CT血管造影或磁共振成像来确诊主动脉夹层，并根据夹层的类型和范围制定治疗方案，包括药物治疗、介入手术或开放手术。由于主动脉夹层的病情进展迅速，延误治疗可能导致主动脉破裂、器官缺血甚至死亡，因此患者和家属应高度重视，积极配合医生的治疗建议。

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