于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病引起的后果有什么

2025.07.23 08:37

颈椎病引起的后果有头晕头痛、上肢麻木无力、行走不稳或踩棉花感、心慌胸闷、视力障碍。具体分析如下:

1.头晕头痛:颈椎病变可能压迫椎动脉或刺激交感神经,导致脑部供血不足。患者常出现阵发性眩晕,尤其在转头时加重,伴随恶心呕吐。部分患者表现为枕部持续性胀痛,疼痛可放射至头顶。长期缺血还可能引发记忆力减退、注意力不集中等问题。

2.上肢麻木无力:椎间盘突出或骨赘增生压迫神经根时,引发上肢放射性疼痛。早期多为手指发麻、刺痛感,逐渐发展为握力下降、持物不稳。严重时出现肌肉萎缩,以大小鱼际肌和骨间肌为著,影响日常精细动作。

3.行走不稳或踩棉花感:脊髓受压会导致脊髓型颈椎病,表现为双下肢沉重、步态蹒跚。患者常描述如踩棉花般虚浮感,伴随膝反射亢进及病理征阳性。晚期可能出现排尿障碍,需与腰椎疾病鉴别。

4.心慌胸闷:交感神经受刺激时引发假性心绞痛症状,如胸前区压榨感、心悸等。这类症状易与心脏病混淆,但心电图检查无异常,转颈试验可能诱发不适。部分患者伴随血压波动、多汗等自主神经紊乱表现。

5.视力障碍:颈椎病变影响椎-基底动脉供血时,可导致视中枢缺血。常见症状为视物模糊、眼前黑蒙或闪光感,偶见视野缺损。症状多为一过性,但反复发作可能加重眼底病变。

避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头。适当进行颈部拉伸锻炼,如米字操,动作需轻柔缓慢。出现症状加重或持续不缓解时需及时就医,避免盲目推拿或剧烈运动。寒冷季节注意颈部保暖,防止局部血管痉挛。