寒水石与石膏在来源、性味、功效等方面存在明显区别,是两种不同的中药材。
寒水石为硫酸盐类矿物芒硝的晶体,主要成分为硫酸钠,味咸性寒,归胃、肾经,具有清热泻火、利窍消肿的作用,常用于治疗热病烦渴、目赤肿痛、小便不利等症。石膏为硫酸钙矿物,味辛甘性大寒,归肺、胃经,主要功效为清热泻火、除烦止渴,多用于外感热病、高热烦渴、肺热咳喘等。两者虽均属清热药,但寒水石更长于利水消肿,石膏则偏重清肺胃实热。
使用寒水石与石膏时需注意辨证施治。寒水石性寒,脾胃虚寒者慎用,过量可能引起腹泻;石膏大寒,阳虚畏寒、脾胃虚弱者不宜单独使用,外感风寒未化热时禁用。两者均需配伍应用,如石膏常与知母同用增强清热效果,寒水石多配滑石以加强利水作用。煎煮石膏宜先打碎久煎,以充分发挥药效;寒水石多研末冲服或外用。现代药理石膏具有解热、抗炎作用,寒水石则有利尿及调节电解质平衡的效果。临床应根据具体症状选择,避免混淆误用。
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