周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿咳嗽需要做什么检查

2025.09.08 17:11

小儿咳嗽需要做血常规检查、胸部X线检查、痰液检查、过敏原检测、肺功能检查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过采集静脉血分析白细胞、中性粒细胞等指标,判断是否存在细菌或病毒感染。细菌感染时白细胞和中性粒细胞可能升高,病毒感染则淋巴细胞比例增高。血常规还能辅助排查贫血或炎症反应程度,为后续治疗提供参考依据。

2.胸部X线检查:利用X射线成像观察肺部及气管结构,排查肺炎、支气管炎、肺结核等病变。胸片能清晰显示肺部阴影、纹理增粗或气胸等异常,尤其对长期咳嗽或伴随发热的患儿具有重要诊断价值。

3.痰液检查:收集痰液进行培养或涂片检查,明确病原体类型如细菌、真菌或结核分枝杆菌。痰液性状如黄脓痰或血丝痰也能辅助判断感染性质,指导抗生素选择。对于无法自主咳痰的幼儿,可能需通过吸痰器获取样本。

4.过敏原检测:通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,筛查是否因尘螨、花粉等过敏原引发咳嗽。过敏性咳嗽多表现为阵发性干咳,常伴鼻痒或皮疹,检测结果可帮助制定回避措施或脱敏治疗方案。

5.肺功能检查:通过吹气测试评估气道通畅性及肺容量,诊断哮喘或慢性气道疾病。检查可发现呼气阻力增加、小气道功能障碍等异常,尤其适用于反复咳嗽或运动后加重的患儿。

咳嗽期间需保持室内空气流通,避免接触冷空气或刺激性气味。饮食宜清淡,适当增加水分摄入稀释痰液。若咳嗽持续超过两周或出现呼吸困难、咯血等症状,应及时就医复查。