肾性佝偻病症状怎样治疗

2025.09.11 17:28

肾性佝偻病的治疗需针对病因，以纠正钙磷代谢紊乱、改善肾功能为核心。通过药物、营养干预及原发病管理，可缓解骨骼畸形与全身症状，需长期随访调整方案。

肾性佝偻病由慢性肾脏病导致钙磷代谢异常引发，治疗需多管齐下。活性维生素D如骨化三醇是关键药物，可促进肠钙吸收并抑制甲状旁腺功能亢进。血磷升高时，需限制高磷饮食并使用磷结合剂如碳酸钙。严重低钙血症需静脉补钙，但需警惕软组织钙化风险。继发性甲状旁腺功能亢进者可能需拟钙剂如西那卡塞或手术切除甲状旁腺。儿童患者需定期评估骨骼发育，必要时矫形手术改善畸形。原发病如肾小管酸中毒需纠正酸碱失衡，遗传性肾病需基因诊断指导治疗。

治疗期间需严格监测血钙、磷、甲状旁腺激素及肾功能。维生素D制剂过量可能引发高钙血症，磷结合剂可能导致铝中毒或便秘。饮食管理需个体化，避免盲目补钙导致异位钙化。儿童及青少年患者需每3-6个月评估身高、骨龄及骨骼X线变化。肾功能持续恶化者需准备肾脏替代治疗，透析患者需调整药物剂量。避免使用加重肾损伤的药物，如非甾体抗炎药。患者及家属需接受教育，理解长期治疗的必要性，定期复诊确保疗效与安全性。

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