李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小儿鞘膜积液是疝气吗

2025.07.23 17:13

小儿鞘膜积液与疝气是两种不同的疾病,但都与腹股沟区域有关。鞘膜积液指阴囊内液体积聚,而疝气则是腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出。两者在症状和成因上存在差异,需要明确区分以便正确治疗。

鞘膜积液通常由于鞘状突未完全闭合导致液体滞留,表现为阴囊无痛性肿胀,透光试验阳性。疝气则是肠管或网膜通过腹股沟管进入阴囊,形成可复性包块,可能伴随疼痛或嵌顿风险。婴幼儿鞘膜积液多为先天性,部分可自行吸收;疝气则需警惕嵌顿可能,需及时干预。超声检查是鉴别两者的重要手段,能清晰显示积液或疝囊内容物。

家长发现患儿阴囊肿胀时,避免自行挤压或热敷。鞘膜积液若体积小且无症状,可暂观察;若持续增大或影响活动,需考虑手术治疗。疝气一旦确诊,建议尽早手术修补,防止发生嵌顿等严重并发症。日常注意减少患儿剧烈哭闹或便秘,以降低腹压。就医时选择小儿外科专科,确保精准诊断和治疗方案。术后需遵医嘱护理伤口,定期复查评估恢复情况。两种疾病预后均良好,及时处理可避免远期影响。