蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝和脂肪肝治疗方法是什么

2025.08.27 08:30

乙肝和脂肪肝的治疗方法包括抗病毒药物控制乙肝病毒复制、生活方式调整改善脂肪肝代谢、保肝药物修复肝细胞损伤、定期监测评估病情进展、避免饮酒及肝毒性药物。具体分析如下:

1.抗病毒药物控制乙肝病毒复制:乙肝治疗的核心是长期服用抗病毒药物,如核苷类似物或干扰素,以抑制病毒复制,减少肝脏炎症和纤维化。用药需严格遵循医嘱,定期检测病毒载量和肝功能,防止耐药性产生。未经规范治疗可能导致肝硬化或肝癌。

2.生活方式调整改善脂肪肝代谢:脂肪肝患者需通过控制饮食、增加运动减轻体重,减少高脂高糖食物摄入。每日适度有氧运动促进脂肪消耗,改善胰岛素抵抗。体重下降5%-10%可显著逆转肝脂肪变。

3.保肝药物修复肝细胞损伤:水飞蓟素、甘草酸制剂等保肝药物可减轻肝脏炎症,促进肝细胞再生。适用于肝功能异常者,但需结合病因治疗,避免依赖药物而忽视基础病管理。

4.定期监测评估病情进展:乙肝患者每3-6个月检查肝功能、超声及甲胎蛋白;脂肪肝患者每年评估肝纤维化程度。早期发现异常可及时调整治疗方案,防止不可逆损伤。

5.避免饮酒及肝毒性药物:酒精加重肝脏代谢负担,乙肝合并饮酒者肝癌风险倍增。部分中药、解热镇痛药具有肝毒性,用药前需评估肝功能。

治疗过程中需保持规律作息,情绪稳定有助于免疫调节。合并其他慢性病者应综合管理,如控制血糖血脂。切勿自行停药或滥用偏方,所有干预措施以专业医师指导为准。