张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

腰酸是肾阴虚还是肾阳虚

2025.06.26 15:26

腰酸既可能是肾阴虚也可能是肾阳虚的表现,具体需结合其他症状综合判断。肾阴虚和肾阳虚均可导致腰部不适,但伴随症状不同,需通过辨证区分。

肾阴虚引起的腰酸通常伴有潮热、盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔等虚热症状。肾阴不足时,腰部失于濡养,可能表现为酸痛无力,尤其在劳累后加重。肾阳虚导致的腰酸则多伴随畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿频繁、舌淡苔白等虚寒表现。肾阳不足时,腰部失去温煦,常感冷痛,遇寒加重,热敷可缓解。肾阳虚还可能影响生殖功能,如性欲减退或阳痿早泄。

区分肾阴虚与肾阳虚需注意整体症状群,而非单一表现。腰酸伴随热象多为阴虚,伴随寒象多为阳虚。自行判断可能不准确,建议咨询中医师进行脉诊和舌诊。调理时需避免盲目进补,如肾阴虚误用温阳药可能加重燥热,肾阳虚误用滋阴药可能加剧寒湿。日常需避免过度劳累、熬夜,饮食宜清淡温补,肾阴虚者可适当食用百合、银耳,肾阳虚者可选择羊肉、桂圆等温性食物。适度运动如八段锦、太极拳有助于改善肾虚症状,但需避免剧烈运动耗伤精气。