陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道断裂的临床症状有什么

2025.06.12 09:25

尿道断裂的临床症状包括排尿困难或完全无法排尿、尿道口出血或血尿、会阴部或下腹部剧烈疼痛、局部肿胀及淤血、尿外渗导致皮肤红肿或发热。具体分析如下:

1.排尿困难或完全无法排尿:尿道断裂后,尿液排出通道受阻,患者常感到排尿费力、尿流变细或完全无尿排出。部分患者可能出现膀胱充盈膨胀,伴随下腹坠胀感。严重时尿液无法排出,需紧急导尿处理。

2.尿道口出血或血尿:尿道黏膜或深层组织损伤会导致血液从尿道口流出,或与尿液混合形成血尿。出血量因损伤程度而异,轻微断裂可能仅表现为镜下血尿,严重者可见明显鲜血滴出。

3.会阴部或下腹部剧烈疼痛:损伤部位神经丰富,断裂后局部出现持续性锐痛或胀痛,可能放射至阴茎、阴囊或耻骨区域。疼痛在排尿或触碰时加剧,影响活动能力。

4.局部肿胀及淤血:外力损伤或骨折碎片刺伤尿道时,周围软组织伴随出血,表现为会阴、阴囊或下腹部皮肤肿胀、青紫。触诊时压痛明显,可能触及血肿包块。

5.尿外渗导致皮肤红肿或发热:尿液经断裂处渗入周围组织,引发化学性炎症反应。局部皮肤发红、皮温升高,严重时出现蜂窝织炎或脓肿。若不及时处理,可能扩散至盆腔或腹膜后间隙。

出现上述症状需立即就医,避免自行按压或热敷。延误治疗可能导致感染、尿道狭窄等并发症。诊断需结合体格检查及影像学确认,治疗方式依据损伤程度选择导尿、手术修复等。恢复期需限制活动,定期复查排尿功能。