陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道断裂在临床上有什么症状

2025.06.12 09:25

尿道断裂的临床症状包括排尿困难或完全无法排尿、尿道口滴血或血尿、会阴部或下腹部剧烈疼痛、局部肿胀及瘀斑、尿外渗引起的皮肤红肿或发热。具体分析如下:

1.排尿困难或完全无法排尿:尿道断裂后,尿液排出通道受阻,患者常感到排尿费力、尿流变细或完全无法排出尿液。部分患者可能出现膀胱充盈膨胀,伴随下腹部胀痛。严重时需紧急导尿处理,避免膀胱过度扩张导致继发损伤。

2.尿道口滴血或血尿:尿道黏膜或深层组织损伤会导致出血,表现为尿道口滴血或排尿时出现肉眼血尿。出血量因断裂程度而异,严重者可能伴有血块堵塞尿道,进一步加重排尿困难症状。

3.会阴部或下腹部剧烈疼痛:损伤部位神经丰富,断裂后局部出现锐痛或撕裂样疼痛,尤其在排尿或触碰时加剧。疼痛可能放射至下腹部或大腿内侧,影响患者活动能力。

4.局部肿胀及瘀斑:外力作用导致软组织损伤,会阴部或阴茎周围出现明显肿胀,伴随皮下瘀血形成青紫色瘀斑。肿胀可能压迫周围组织,加重排尿障碍和疼痛感。

5.尿外渗引起的皮肤红肿或发热:尿液通过断裂处渗入周围组织,引发化学性炎症反应,表现为皮肤发红、皮温升高甚至发热。若继发感染,可能形成脓肿,需及时引流处理。

出现上述症状需立即就医,避免自行导尿或按压肿胀部位。诊断需结合影像学检查明确损伤位置和程度,治疗方式依据断裂类型选择手术修复或保守管理。恢复期需严格遵循医嘱,预防感染和尿道狭窄等并发症。