于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老人摔倒怎么判断骨折

2025.09.15 22:25

老人摔倒后判断骨折需观察是否出现剧烈疼痛且无法活动、局部明显肿胀或淤血、肢体变形或异常姿势、骨擦音或骨擦感、功能障碍如无法站立或持物。具体分析如下:

1.剧烈疼痛且无法活动:骨折后疼痛通常尖锐且持续,触碰或移动患处时加剧,可能伴随肌肉痉挛。疼痛集中在骨干部位而非关节,轻微活动也可能引发剧痛,需与软组织挫伤区分。

2.局部明显肿胀或淤血:骨折会导致血管破裂,短时间内形成血肿,皮肤呈现青紫或淤斑。肿胀范围广泛且迅速扩散,触摸时有紧绷感,与普通扭伤的局部肿胀不同。

3.肢体变形或异常姿势:骨折端移位可能导致肢体缩短、成角或旋转,如腿部弯曲或手臂扭曲。观察双侧肢体是否对称,异常凸起或凹陷提示骨折可能。

4.骨擦音或骨擦感:移动患处时若听到细微摩擦声或触摸到断端摩擦感,可确认骨折。但非专业人员避免刻意测试,以免加重损伤。

5.功能障碍如无法站立或持物:骨折后肢体失去支撑或抓握能力,例如下肢骨折无法承重,上肢骨折难以抬起。需结合其他症状综合判断。

处理时避免随意移动伤者,用木板或硬纸板临时固定患肢,冰敷减轻肿胀。及时就医拍摄影像检查,切勿自行复位或按摩。保持伤者情绪稳定,防止二次伤害。