杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰病人注意事项有哪些

2025.03.24 17:51

心衰病人需严格控制液体摄入量、保持低盐饮食、规律服药、适度运动、定期监测体重。具体分析如下:

1.严格控制液体摄入量:心衰患者体内液体潴留会加重心脏负担,因此需要严格控制每日液体摄入量。通常建议每日液体摄入量不超过1500毫升,包括饮用水、汤类、果汁等。过量饮水会导致血容量增加,加重心脏负荷,可能引发呼吸困难、水肿等症状。患者应养成记录每日饮水量的习惯,避免一次性大量饮水,可采取少量多次的方式。

2.保持低盐饮食:心衰患者应严格控制钠盐摄入,每日食盐量不超过3克。高盐饮食会导致体内水分潴留,增加心脏负担,加重心衰症状。建议选择新鲜食材,避免腌制、熏制、罐头等加工食品。烹饪时可用香辛料、柠檬汁等代替食盐调味。外出就餐时,应选择清淡菜品,避免高盐食物。

3.规律服药:心衰患者需要长期服用药物控制病情,包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。必须严格遵医嘱按时服药,不可擅自增减剂量或停药。若出现药物不良反应,应及时就医调整用药方案。定期复查肝肾功能,监测药物副作用。建立服药记录,避免漏服或重复服药。

4.适度运动:心衰患者在病情稳定期应进行适度运动,如散步、太极拳等,有助于改善心肺功能。运动强度以不引起明显气促、心悸为宜,运动时间控制在30分钟以内。运动前后应进行5-10分钟的热身和放松。若运动中出现胸痛、头晕等不适,应立即停止并就医。避免剧烈运动和重体力劳动,防止加重心脏负担。

5.定期监测体重:心衰患者应每日晨起空腹测量体重,并做好记录。若体重在2-3天内增加超过2公斤,提示可能存在液体潴留,应及时就医调整治疗方案。体重变化是评估心衰病情的重要指标,有助于及时发现病情变化。测量体重时应保持相同条件,如固定时间、穿着相似衣物等,以确保数据准确性。

心衰患者还需注意保持良好的作息习惯,保证充足睡眠,避免过度劳累。保持情绪稳定,避免焦虑、紧张等负面情绪。戒烟限酒,避免刺激性食物。注意保暖,预防感冒等呼吸道感染。定期复查心电图、心脏超声等,监测心功能变化。若出现呼吸困难加重、夜间阵发性呼吸困难等症状,应立即就医。