陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

长期尿道出血做什么检查

2025.06.25 11:54

长期尿道出血需进行尿液常规检查、泌尿系统超声检查、膀胱镜检查、血液凝血功能检查、尿道造影检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过分析尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标,判断是否存在泌尿系统感染、结石或肿瘤。该方法简便快捷,可初步筛查出血原因,但无法精确定位病变部位。若发现异常细胞或细菌,需进一步结合其他检查明确诊断。

2.泌尿系统超声检查:利用超声波成像观察肾脏、输尿管、膀胱等结构,检测是否存在结石、肿瘤或畸形。该检查无创且安全性高,可清晰显示器官形态变化,但对微小病变或早期肿瘤的敏感性有限,必要时需结合其他影像学手段。

3.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察尿道和膀胱内部情况,可发现炎症、溃疡、肿瘤等病变,并可取组织活检。该检查准确性高,但属于侵入性操作,可能存在感染或损伤风险,需严格掌握适应症并做好术前准备。

4.血液凝血功能检查:检测血小板数量、凝血酶原时间等指标,判断出血是否与凝血功能障碍有关。若结果异常,需排查血液系统疾病或肝脏病变,并结合病史综合分析,以排除全身性疾病导致的尿道出血。

5.尿道造影检查:通过注入造影剂并拍摄X光片,显示尿道结构及是否存在狭窄、损伤或瘘管。该检查有助于诊断外伤或先天性畸形,但需注意造影剂过敏风险,检查后需多饮水促进排泄。

检查前需空腹或憋尿等准备,避免剧烈运动或服用影响凝血药物。检查后观察是否出现发热、疼痛等异常反应,及时就医处理。根据检查结果制定针对性治疗方案,避免延误病情。