陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管炎的概述

2025.07.28 15:37

输尿管炎是指输尿管黏膜及其周围组织的炎症性疾病,多由细菌感染、尿路梗阻或医源性操作等因素引发。作为泌尿系统常见病症,输尿管炎可单独发生,也可能继发于肾盂肾炎或膀胱炎,需及时干预以避免并发症。

输尿管炎的病因主要与病原体感染相关,常见致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌。尿路结石、肿瘤或先天性畸形导致的尿液滞留可增加感染风险。泌尿系统器械检查或手术也可能引发黏膜损伤和继发感染。典型症状表现为患侧腰腹部钝痛或绞痛,可放射至会阴部,伴随尿频、尿急、血尿等排尿异常。诊断需结合尿液分析、影像学检查及临床表现,必要时通过输尿管镜明确病变范围。治疗以抗生素为主,严重者需解除梗阻或手术干预。

预防输尿管炎需注意保持充足水分摄入,避免憋尿,减少尿路感染风险。存在泌尿系统结石或解剖异常者应定期随访,及时处理原发病。进行导尿或内镜检查时需严格无菌操作,术后密切观察排尿情况。若出现持续腰痛、发热或血尿,需立即就医,避免延误治疗导致肾积水或肾功能损害。饮食上需限制高草酸食物,适度运动以促进代谢废物排出。