王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

腺肌症跟内膜异位症一样吗

2025.06.16 15:00

腺肌症和内膜异位症是两种不同的疾病,虽然都与子宫内膜组织有关,但发病机制和临床表现存在差异。

腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层,导致子宫肌层增厚、子宫增大,常伴随痛经、月经量增多等症状。内膜异位症则是子宫内膜组织生长在子宫以外的部位,如卵巢、盆腔等,可能形成囊肿或粘连,引发慢性盆腔痛、不孕等问题。两者的核心区别在于病变位置:腺肌症局限于子宫肌层,而内膜异位症发生在子宫外。腺肌症多见于育龄期女性,尤其是经产妇,而内膜异位症可发生在未生育女性中,且症状可能更复杂。

诊断时需结合临床症状、影像学检查如超声或MRI及病理结果。腺肌症可通过超声观察到子宫肌层不均匀增厚,内膜异位症则需腹腔镜确诊。治疗上,两者均可采用药物如激素疗法缓解症状,但严重病例可能需要手术。腺肌症患者若完成生育,可考虑子宫切除术;内膜异位症则需根据病灶范围选择保守或根治性手术。日常需注意避免过度劳累,保持规律作息,减少高雌激素食物的摄入。定期随访至关重要,尤其对于有生育需求的患者,需在医生指导下制定个性化方案。