蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

患肝腹水怎么办

2025.08.24 20:58

肝腹水患者应及时就医接受专业治疗、限制钠盐摄入以减轻水肿、适当补充蛋白质维持营养、避免饮酒及肝毒性药物、定期监测腹水及肝功能变化。具体分析如下:

1.及时就医接受专业治疗:肝腹水多由肝硬化等严重肝病引起,需在医生指导下进行规范治疗。常见措施包括利尿剂使用、腹腔穿刺引流等,严重者可能需手术干预。自行用药可能加重病情,延误最佳治疗时机。

2.限制钠盐摄入以减轻水肿:钠盐潴留会加剧腹水形成,每日食盐量应控制在2克以内。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,选择新鲜蔬果、低钠调味品。必要时医生会开具利尿剂辅助排钠,但需严格遵循剂量。

3.适当补充蛋白质维持营养:低蛋白血症可加重腹水,每日需摄入适量优质蛋白如鱼肉、豆制品。但肝功能严重受损者需谨慎,过量蛋白质可能诱发肝性脑病。营养方案应由医生或营养师个性化制定。

4.避免饮酒及肝毒性药物:酒精会加速肝细胞坏死,任何含酒精饮品均需严格禁止。部分药物如解热镇痛药、抗生素可能损伤肝脏,用药前必须咨询医生,不可自行服用。

5.定期监测腹水及肝功能变化:通过腹部超声、血液检查等手段评估腹水量及肝功能指标。症状加重如腹胀加剧、发热需立即就诊,防止自发性腹膜炎等并发症。

肝腹水患者需保持情绪稳定,避免过度劳累。饮食宜清淡易消化,少量多餐。出现呕血、意识模糊等紧急情况必须即刻送医。治疗期间严格遵医嘱,不可擅自调整药物或中断复诊。