李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

老年人尿路感染的原因是什么

2024.10.28 17:48

老年人尿路感染的原因主要有生理结构改变、免疫力下降、慢性疾病影响、不良生活习惯、细菌耐药性。具体分析如下:

1.生理结构改变:随着年龄增长,老年人的生理结构发生变化。男性前列腺增生会导致尿路梗阻,使尿液排出不畅,细菌容易在泌尿系统滋生繁殖。女性绝经后,雌激素水平下降,尿道黏膜变薄、萎缩,尿道括约肌松弛,阴道pH值升高,局部抵抗力降低,这些变化都增加了细菌侵入和感染的机会。

2.免疫力下降:老年人身体机能衰退,免疫系统功能也随之降低。免疫细胞的活性减弱,对病原体的识别和清除能力下降。一旦有细菌入侵泌尿系统,身体不能及时有效地进行防御,就容易引发感染。

3.慢性疾病影响:许多老年人患有糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病等慢性疾病。糖尿病患者血糖水平高,尿液中含糖量也高,为细菌生长提供了良好的营养环境。高血压可能影响肾脏的血液灌注,损害肾脏功能,进而影响泌尿系统的正常代谢和防御机制。慢性肾脏疾病本身就会使泌尿系统的结构和功能受损,增加感染风险。

4.不良生活习惯:部分老年人饮水过少,导致尿液浓缩,尿液中的有害物质和细菌不能及时被稀释和排出体外。长期憋尿也是常见的不良习惯,憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱黏膜的抵抗力下降,细菌容易在膀胱内繁殖。另外,有些老年人个人卫生习惯不佳,如不注意会阴部清洁,也容易滋生细菌引发感染。

5.细菌耐药性:由于抗生素的广泛使用,细菌的耐药性问题日益严重。在老年人中,之前可能因多种疾病使用过抗生素,使得一些细菌对抗生素产生耐药性。当发生尿路感染时,这些耐药菌就难以被常规抗生素杀灭,从而导致感染难以控制,病程延长。

老年人由于身体的多种变化和特殊情况,更容易受到尿路感染的困扰,需要从多方面关注和预防。