蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝五项都检查什么项目

2025.08.27 08:31

乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。具体分析如下:

1.乙肝表面抗原:乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,阳性结果提示存在乙肝病毒感染,是判断感染的重要标志。检测结果阳性说明体内有乙肝病毒,可能处于急性或慢性感染状态。阴性结果通常表示未感染,但需结合其他指标综合判断。乙肝表面抗原的检测对早期诊断和流行病学调查具有重要意义。

2.乙肝表面抗体:乙肝表面抗体是人体免疫系统针对乙肝表面抗原产生的保护性抗体,阳性结果表示对乙肝病毒具有免疫力。接种乙肝疫苗后或自然感染康复后可能产生该抗体。抗体水平越高,保护作用越强。阴性结果可能提示未感染或未接种疫苗,需进一步评估免疫状态。

3.乙肝e抗原:乙肝e抗原是乙肝病毒复制活跃的标志,阳性结果提示病毒复制能力强,传染性较高。常见于急性或慢性乙肝活动期。阴性结果可能表示病毒复制减弱或处于低复制状态,但需结合其他指标判断病情。乙肝e抗原的检测对评估疾病进展和治疗效果有重要价值。

4.乙肝e抗体:乙肝e抗体是人体针对乙肝e抗原产生的抗体,阳性结果通常表示病毒复制减少,传染性降低。可能出现在乙肝e抗原转阴后,提示病情趋于稳定。但部分患者仍可能存在病毒变异或隐匿性感染,需结合其他指标综合分析。乙肝e抗体的检测对判断疾病转归有参考意义。

5.乙肝核心抗体:乙肝核心抗体是感染乙肝病毒后产生的抗体,阳性结果提示既往或现症感染。分为IgM和IgG两种类型,IgM阳性多见于急性感染,IgG阳性则常见于慢性感染或既往感染。核心抗体单独阳性时需结合其他指标判断感染状态。该抗体检测有助于追溯感染史和辅助诊断。

检测前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或饮酒。孕妇及特殊人群应在医生指导下进行检查。结果解读需由专业医生结合临床情况综合分析,避免自行判断。定期复查有助于动态观察病情变化。