乙肝五项检查什么意义

2025.09.25 16:45

乙肝五项检查是用于诊断乙型肝炎病毒感染及评估免疫状态的重要检测项目。通过检测血清中乙肝病毒相关抗原抗体，可以判断是否感染乙肝病毒、区分感染阶段以及评估疫苗接种效果。

乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb。HBsAg阳性提示存在乙肝病毒感染，HBsAb阳性则表明具有免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复产生。HBeAg阳性反映病毒复制活跃，传染性强，而HBeAb阳性通常表示病毒复制减弱。HBcAb分为IgM和IgG两种，IgM阳性提示近期感染，IgG阳性则多为既往感染。五项结果需综合分析，例如大三阳HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性表明病毒活跃复制，小三阳HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性可能提示病毒复制减弱但仍需监测。

检查前无需空腹，但需避免剧烈运动或饮酒。结果解读需结合肝功能、HBV-DNA检测等进一步评估。疫苗接种者仅HBsAb阳性为理想状态。若发现异常，应及时就医，避免自行判断。慢性乙肝感染者需定期复查，监测病情变化。日常生活中应注意避免血液或体液接触传播，家庭成员建议接种疫苗。乙肝五项是筛查和管理的基石，但并非唯一依据，临床决策需综合其他检查与病史。

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