杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后排便困难应该怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产后排便困难可尝试腹部按摩、适当活动、调整饮食结构、温水坐浴、使用缓泻药物。具体分析如下:

1.腹部按摩:剖腹产后肠道蠕动减弱,轻柔按摩腹部可促进肠蠕动。以肚脐为中心顺时针按摩,每次10-15分钟,力度适中避免压迫伤口。按摩能刺激肠道神经反射,帮助粪便向下移动。注意避开手术切口部位,避免引起疼痛或损伤。

2.适当活动:术后尽早下床活动有助于恢复肠道功能。缓慢行走或站立可借助重力促进肠道蠕动。每日活动时间逐渐增加,避免久卧导致肠麻痹。活动时需注意身体反应,出现头晕或伤口疼痛应立即休息。

3.调整饮食结构:增加膳食纤维和水分摄入可软化粪便。选择燕麦、红薯、绿叶蔬菜等富含纤维的食物,每日饮水不少于1500毫升。避免辛辣油腻食物减少肠道刺激。少食多餐减轻消化负担,逐步恢复正常饮食。

4.温水坐浴:温水浸泡肛门可放松盆底肌肉缓解排便困难。水温控制在40℃左右,每日1-2次,每次10-15分钟。坐浴能改善局部血液循环,减少肛门括约肌痉挛。注意保持伤口干燥避免感染。

5.使用缓泻药物:在医生指导下选用温和的缓泻剂帮助排便。乳果糖等渗透性泻药可增加肠道水分,安全性较高。避免长期依赖药物,症状缓解后逐步停药。服药期间需观察是否有腹胀或电解质紊乱。

剖腹产后排便困难需综合调理,根据个体情况选择合适方法。若症状持续或加重应及时就医,排除肠梗阻等并发症。术后恢复阶段需保持耐心,避免过度用力导致伤口裂开或痔疮形成。