王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎盘低置有多大的风险

2025.05.30 17:30

胎盘低置是指胎盘附着在子宫下段,接近或覆盖宫颈内口。这种情况在妊娠中后期可能引发阴道出血、早产等风险,严重时甚至威胁母婴安全。胎盘低置的风险程度取决于胎盘边缘与宫颈内口的距离,完全性前置胎盘完全覆盖宫颈口风险最高,部分性或边缘性风险相对较低。

胎盘低置的主要风险在于妊娠中晚期无痛性阴道出血,可能反复发生且出血量较大。随着子宫下段逐渐拉伸,胎盘附着处血管容易破裂,导致突发性大出血,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。胎盘低置可能增加胎盘植入风险,即胎盘异常侵入子宫肌层,进一步加大分娩时大出血和子宫切除的可能性。早产也是常见并发症,因出血或胎儿窘迫需提前终止妊娠,影响新生儿存活率和健康状况。

孕妇确诊胎盘低置后需严格避免剧烈运动和性生活,减少腹压增高的动作如长时间站立或提重物。定期产检和超声监测胎盘位置变化至关重要,部分边缘性胎盘低置可能随子宫增大上移。出现任何阴道出血需立即就医,必要时住院观察。分娩方式通常选择剖宫产,尤其是完全性或部分性前置胎盘,以降低大出血风险。提前与医生沟通分娩预案,确保医疗团队做好应急准备,可有效降低母婴不良结局的发生率。