王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

腹腔镜子宫全切术后应该注意什么事项

2025.05.15 14:25

腹腔镜子宫全切术后应注意保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、观察异常出血或分泌物、遵医嘱用药、定期复查。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥:术后需每日检查切口有无红肿、渗液或发热,使用无菌敷料覆盖并定期更换。避免沾水或摩擦伤口,防止感染。术后2周内禁止盆浴或游泳,淋浴后立即擦干。若发现伤口周围皮肤发硬、疼痛加剧或渗液异味,需及时就医。

2.避免剧烈运动:术后1个月内禁止提重物、弯腰或高强度活动,以防腹压增高导致伤口裂开或出血。可进行散步等轻度活动促进血液循环,但需控制时间与强度。术后3个月内禁止同房,避免刺激盆腔组织。

3.观察异常出血或分泌物:术后阴道少量淡血性分泌物属正常现象,持续2-4周。若出血量突然增多超过月经量、分泌物呈脓性或伴有恶臭,可能提示感染或残端愈合不良,需立即就诊。

4.遵医嘱用药:术后需按时服用抗生素预防感染,疼痛明显者可短期使用镇痛药。避免自行调整剂量或停药。若合并慢性疾病如高血压、糖尿病,需维持原治疗方案并监测指标。

5.定期复查:术后1个月需复查盆腔超声及妇科检查,评估残端愈合情况。术后6个月复查盆底功能,必要时进行康复训练。长期随访可及时发现卵巢功能变化或潜在并发症。

腹腔镜子宫全切术后需关注身体机能恢复,尤其是激素水平变化可能引发的潮热、情绪波动等更年期症状。饮食上增加蛋白质与铁元素摄入,促进组织修复。心理疏导同样重要,部分患者可能因丧失生育能力产生焦虑,需通过专业支持缓解压力。术后恢复期个体差异较大,需结合自身情况与医生保持沟通。