杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

青春期会出现月经不调吗

2025.06.05 16:08

青春期出现月经不调是常见现象。由于生殖系统尚未发育成熟,激素水平波动较大,初潮后1-3年内周期不规律属于正常生理现象。下丘脑-垂体-卵巢轴需要时间建立协调功能,这段过渡期可能出现周期紊乱、经量异常等情况。

月经不调在青春期主要表现为周期长短不一、经期持续时间变化或出血量异常。初潮后前两年,半数以上女性会出现21-45天不等周期波动,这与卵泡发育不成熟、无排卵性月经有关。压力、过度节食、剧烈运动等外部因素可能加重失调,而多囊卵巢综合征、甲状腺功能障碍等病理因素需通过妇科检查排除。经量过多每小时浸透一片卫生巾持续数小时或周期短于21天应及时就医。

注意记录月经周期起止时间及症状变化,有助于医生判断是否需干预。避免盲目服用激素类药物,过度节食或暴饮暴食可能加剧内分泌紊乱。保证铁元素摄入可预防经量过多引发的贫血,适度运动有助于调节激素平衡。若16岁仍未初潮,或规律月经后突然停经超过3个月,需排查原发性闭经或继发性病变。超声与性激素六项是常用的诊断手段,排除器质性疾病后,多数情况会随年龄增长逐渐改善。